クリニックレター
2026.01.16
クリニックレター特別編：もし明日、地震が来たら...あなたの薬は足りますか？ 防災×慢性疾患｜薬切れ・血圧上昇・脱水を防ぐチェック ※マイナ保険証（マイナンバーカード）も忘れずに
はじめに（2026年1月配信に寄せて）
1月17日は阪神・淡路大震災を思い出し、備えを確認する日です。2025年1月で震災から丸30年を迎えました。神戸市公式サイト+1
そして今も日本では地震が起こり得ます。災害時に困りやすいのは、①薬が途切れる ②血圧・心不全・糖尿病が崩れる ③脱水が進むことです。
実際、震災後はストレスや睡眠不足、寒さ、塩分の多い食事などが重なり、血圧が上がり、脳卒中や心筋梗塞・心不全などの循環器疾患が増えることが報告され、学会ガイドラインでも対策がまとめられています。日本高血圧学会+2J-STAGE+2
まず結論：慢性疾患の防災は「薬・情報・水分」＋「マイナ保険証」
1）薬：途切れない工夫が命を守ります
- 可能なら、**常用薬は"持ち歩き用（数日分）"**を準備（薬の種類・管理は個別にご相談ください）。
- 服薬が途切れると、血圧・心不全・不整脈・糖尿病などが崩れやすくなります。一般社団法人 日本循環器学会+1
2）情報：紙とスマホの二重化が安全
- お薬手帳（紙）
- お薬手帳の写真（表紙＋処方ページをスマホで撮影）
→ 避難先や他院でも治療を引き継ぎやすくなります。
3）水分：冬も脱水に注意
発熱・下痢・嘔吐、暖房、利尿薬などで脱水は起こります（※心不全や腎機能で水分制限のある方は自己判断せずご相談ください）。
4）ここが重要：マイナ保険証（マイナンバーカード）を必ず携帯してください
災害時はインフラ（電気・通信）が不安定になり得ますが、平時の受診でも、いざという時でも、マイナ保険証があると"医療情報の引き継ぎ"が有利です。
マイナ保険証の便利な仕組みと、災害時に備えておきたいポイント
マイナ保険証で「他院の処方内容」が分かる仕組み
オンライン資格確認を導入している医療機関・薬局では、受付でマイナ保険証を提示し、情報提供に同意すると、過去の処方（薬剤情報）や特定健診情報などを取得・活用できる仕組みがあります。厚生労働省+2厚生労働省+2
さらに、薬剤情報は他院・他薬局分も閲覧可能と案内されています。iryohokenjyoho.service-now.com
ただし注意：災害時は"通信・停電"で使えない場面もあります
停電や広範囲の通信障害などでオンライン資格確認が使えない場合が想定され、**その際の対応（申立書等）**も通知されています。地方厚生局+1
だからこそ、当院としては次の「二段構え」をおすすめします。
（お願い）防災バッグに入れるもの
- マイナ保険証（マイナンバーカード）（利用登録がまだの方は登録を）マイナポータル+1
- お薬手帳（紙）＋スマホ写真
- 連絡先メモ（当院／かかりつけ薬局／訪問看護／在宅酸素業者など）
疾患別：ここだけは押さえたいポイント
高血圧・心臓病（心不全・狭心症・不整脈）
- 災害後は血圧が上がりやすく、心血管イベントが増えうるため、血圧測定とコントロールが重要とされています。日本高血圧学会+1
- 保存食が続くと塩分過多→むくみ・息切れ・体重増加に注意。
糖尿病
- 食事が不規則→低血糖に備えて補食。
- 体調不良（発熱・下痢・嘔吐）は脱水と高血糖が重なりやすいので早めに相談。
COPD(慢性閉塞性肺疾患)・喘息・在宅酸素
- 吸入薬の予備、在宅酸素の連絡先（紙）を準備。
- 寒さ・感染で悪化しやすいので、いつもと違う息苦しさは早めに。
抗血栓薬（血をサラサラにする薬）
- 薬が途切れるとリスクが上がる病気もあります。転倒時の出血にも注意。
- 薬の正確な情報共有のため、マイナ保険証＋お薬手帳の二重化が特に大切です。厚生労働省+1
最後に：今週できる「3分チェック」
- マイナ保険証の利用登録はできていますか？マイナポータル+1
- マイナンバーカードは"外出時の財布"＋"防災バッグ"に入っていますか？
- お薬手帳を最新版にし、スマホで写真を撮りましたか？
- 常用薬の"数日分"を準備できそうですか（難しければご相談ください）
災害時は「いつもの治療を続けること」自体が大切な医療です。
薬の予備の作り方、マイナ保険証の使い方、血圧や心不全・糖尿病の不安など、早めに当院へご相談ください。