クリニックレター vol.152 その症状、様子見で大丈夫？― 救急車を呼ぶべき危険なサイン ―

9月9日は「救急の日」

2026年9月6日（日）から12日（土）は「救急医療週間」です。この機会に、ご自身と大切な人の命を守るための"判断の目安"を確認しましょう。

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皆さま、こんにちは。急な胸の痛みや息苦しさ、突然のしびれを感じたとき、「もう少し様子を見よう」「救急車を呼ぶほどではないかもしれない」と迷うことがあります。しかし、心筋梗塞や脳卒中、大動脈解離などは、治療開始までの時間がその後を大きく左右します。

救急車の「適正利用」とは、ただ利用を控えることではありません。緊急性の高い症状を見逃さず、必要なときには、ためらわず119番することも大切な適正利用です。

緊急症状があれば、当院の診療時間や電話のつながりを待たず、119番してください。

迷わず119番 ― 5つの危険なサイン

とくに重要な3つの危険信号

• 突然起こった
• 今までにない強さ
• 急速に悪化している

このいずれかに当てはまるときは、年齢にかかわらず救急要請を考えてください。

① 意識・呼吸 ― 反応がない／普段どおりに呼吸していない

• 呼びかけても反応しない、意識がもうろうとしている
• 呼吸がない、呼吸が弱い、明らかに息が苦しそう
• しゃくり上げるような不規則な呼吸（これは「普段どおりの呼吸」ではありません）
• 唇や顔色が紫色・真っ青
• けいれんが5分以上続く、けいれんを繰り返す、初めてのけいれん、けいれん後も意識が戻らない

② 脳 ― 突然の頭痛・麻痺・言葉の異常

• 突然、経験したことのない激しい頭痛が起こった
• 顔の片側がゆがむ、片方の腕や脚に力が入らない・しびれる
• ろれつが回らない、言葉が出ない、話の内容が理解できない
• 急に立てないほどふらつく、物が二重に見える・視野が欠ける

脳卒中は「顔・腕・言葉・時間」

顔のゆがみ、片腕の脱力、言葉の異常のどれか一つでも突然起これば、発症時刻を確認して119番してください。

③ 胸・背中 ― 心臓や大動脈の病気を疑う症状

• 胸の中央が締め付けられる、圧迫されるように痛む
• 胸痛が数分以上続く、いったん治っても繰り返す
• 突然の激しい胸痛・背部痛、痛む場所が移動する
• 急な息切れ、呼吸困難、冷汗、吐き気を伴う

④ 腹・出血 ― 突然の激痛や大量の出血

• 突然の激しい腹痛が続く、お腹が板のように硬い
• 血を吐く
• 便に多量の血が混じる
• 真っ黒な便に加えて、冷汗・顔面蒼白・ふらつき・動悸を伴う
• けがによる出血が多い、圧迫しても止まらない

※黒い便が出たものの体調に大きな変化がない場合は、119番ではなく、当院または #7119 にご相談ください。

⑤ その他 ― 重いけが・急速なアレルギー症状

• 高所からの転落、交通事故、頭を強く打って意識がおかしい
• 食物・薬・虫刺されの後、息苦しさ、のど・舌の腫れ、ぐったりが急に現れた
  • エピペン®を処方されている方は、ためらわず使用したうえで119番してください。
• 大量の薬物摂取、意識障害を伴う中毒が疑われる

危険な症状があるときは、自家用車やタクシーで無理に移動しないでください。本人に運転させることは絶対に避けてください。

119番した後にすること

119番では指令員が必要なことを順番に尋ねます。緊急性が高い場合は、すべてを聞き終える前でも救急車が出動します。電話を切らず、指示に従ってください。

1. 「救急です」と伝える

火事か救急かを聞かれたら、まず「救急です」と答えます。

2. 住所を正確に伝える

市町村名から住所を伝えます。住所が分からない場所では、交差点名や大きな建物などの目印を伝えます。

3. 症状と発症時刻を伝える

誰が、いつから、どのような症状なのか、意識と呼吸の状態を簡潔に伝えます。とくに脳卒中では「最後に元気だった時刻」も重要です。

4. 指令員の指示に従う

必要に応じて胸骨圧迫やAEDなどの応急手当が案内されます。スピーカー通話にすると、両手を使いやすくなります。

救急車が到着するまで

• 玄関の鍵を開け、可能なら家族や近隣の人が道路に出て救急車を誘導する。
• 本人を一人にせず、意識と呼吸の変化を確認する。悪化したら再度119番する。
• 意識が悪い人には、食べ物・飲み物・内服薬を無理に与えない。
• 反応がなく、普段どおりの呼吸がなければ、指令員の指示に従い胸骨圧迫とAEDを行う。

用意しておくと役立つもの

マイナ保険証・資格確認書

受診歴などの確認に役立ちます

お薬手帳・普段の薬

薬の名前と最終服用時刻を確認

診察券

かかりつけ医療機関を伝えやすく

持病・アレルギーのメモ

心臓病、糖尿病、抗凝固薬など

家族の連絡先

本人が話せない場合に備える

靴・最低限の持ち物

準備に時間をかけすぎない

高齢者・糖尿病のある方へ

強い胸痛がなくても、心臓病のことがあります

高齢者や糖尿病のある方では、胸の痛みがはっきりせず、「急な息切れ」「冷汗」「吐き気」「これまでにない強いだるさ」だけが現れることがあります。いつもと明らかに違う症状が急に出た場合は、軽く考えないでください。

迷ったときの判断の目安

危険な症状がある

迷わず119番

救急車か受診か迷う

救急安心センターおおさか #7119

夜間、子どもの急病で迷う

小児救急電話相談 #8000

救急車は不要だが受診先が分からない

大阪府救急医療情報センター 06-6693-1199

救急安心センターおおさか　#7119 または 06-6582-7119（24時間365日）

救急車を呼ぶべきか、今すぐ受診すべきか、応急手当をどうするかなどを、医師の支援体制のもとで相談できます。緊急性が高いと判断された場合は、消防機関につながります。

小児救急電話相談　#8000 または 06-6765-3650（19時〜翌朝8時・年中無休）

夜間に子どもが急病になり、受診すべきか迷ったときの相談窓口です。看護職の相談員が対応します。

通信障害のときはご注意ください

令和8年4月1日から、携帯電話会社間で回線を一時的に融通し合う「非常時事業者間ローミング」が始まりました。ただし #7119 の短縮ダイヤルはこの対象外 です。通信障害が起きているときは、06-6582-7119（#8000 の場合は 06-6765-3650）におかけください。ご家族で番号を控えておくと安心です。

※意識がない、呼吸が苦しい、突然の麻痺や激しい胸痛など、明らかな危険サインがある場合は、#7119ではなく直接119番してください。

院長からのひとこと

「呼んでよいのだろうか」と迷う気持ちは、誰にでもあります。

しかし、心筋梗塞や脳卒中などは時間との勝負です。突然の強い症状や、いつもとは明らかに違う異変があれば、遠慮せず119番してください。

一方、判断に迷うときは #7119、お子さんのことなら #8000 という相談先があります。いざというときに慌てないよう、ご家族でも電話番号と危険なサインを共有しておきましょう。

医療法人弘徳会 にしおかクリニック　理事長　西岡 弘樹

緊急時はLINEや診療時間を待たず119番へ

体調についてのご相談はLINEではお受けできません。受診またはお電話をお願いいたします。

参考資料

• 総務省消防庁：令和8年度「救急の日」及び「救急医療週間」実施要綱
• 総務省消防庁：「救急車を上手に使いましょう ～救急車 必要なのはどんなとき？～」
• 大阪府：「大阪救急ナビ」
• 東大阪市：「救急車の適正利用を考えましょう」「救急安心センターおおさか」
• 東大阪市政だより 令和7年12月号「市民の安心安全のために 特集 救急救命」